Epifora pediatrica

Zona

Vie lacrimali

Anestesia

Si

Durata intervento

  • Breve
  • Media
  • Lunga

33.3

Tempo Ricovero

  • Breve
  • Media
  • Lunga

33.3

Tempo Recupero

  • Breve
  • Media
  • Lunga

33.3

LACRIMAZIONE OCCHI NEL BAMBINO: PERCHÈ?

Alcuni bambini possono presentare una lacrimazione occhi eccessiva, in particolare in un occhio (molto raramente il fenomeno è bilaterale) che compare nei primi giorni di vita e che può durare per alcuni mesi o anni. Questo fenomeno viene definito epifora pediatrica.

La lacrimazione è spesso accompagnata da una secrezione bianca o giallastra e si accentua quando il bambino viene portato in ambienti aperti.

Spesso i neonati nascono con le vie lacrimali ostruite per un residuo di mucosa al termine del condotto naso lacrimale, struttura deputata al drenaggio delle lacrime nel naso.


QUANDO È NECESSARIO INTERVENIRE PER CORREGGERE UNA EPIFORA PEDIATRICA?

  • Il genitore deve sospettare una dacriostenosi davanti a quadri di lacrimazione persistente, con difficoltà ad aprire l’occhio al mattino, secrezione bianca o giallastra e concrezioni al margine palpebrale.
  • Nella maggioranza dei casi il dotto si apre spontaneamente; è sufficiente la corretta detersione dell’occhio del bambino per evitare sovrainfezioni batteriche, e massaggi delicati al canto interno dell’occhio.
  • Se il normale deflusso non viene ristabilito entro l’anno di età, è consigliato intervenire sul piccolo paziente con un sondaggio delle vie lacrimali, al fine di evitare una stenosi cronica che richieda il successivo intervento chirurgico.

IN COSA CONSISTE L’INTERVENTO DI CORREZIONE DI UNA EPIFORA PEDIATRICA?

  • Si predispone una breve anestesia generale eseguita da personale con grande esperienza nell’ambito dei pazienti pediatrici.
  • Il puntino lacrimale inferiore viene dilatato con un apposito dilatatore.
  • Si penetra all’interno del puntino lacrimale con una piccola sonda e, seguendo il percorso anatomico delle vie lacrimali, si apre l’ostruzione: questa unica manovra permette di rompere la membrana che impedisce il deflusso lacrimale. In alcuni casi si esegue, insieme al sondaggio, una intubazione delle vie lacrimali.
  • Dopo questa operazione, viene eseguito un lavaggio con soluzione fisiologica: se si vede uscire il liquido dal naso è stata superata l’ostruzione e ripristinata la fisiologica via di deflusso verso il meato nasale inferiore.

Il bambino viene seguito da una equipe altamente specializzata per interventi su pazienti in età pediatrica, che assicura la massima sensibilità e attenzione dalla fase preoperatoria alla dimissione


COSA DEVO ASPETTARMI? QUALI SONO I RISULTATI DI UN INTERVENTO DI CORREZIONE DI UNA EPIFORA PEDIATRICA?

L’intervento non prevede incisioni o accessi chirurgici dall’esterno, perciò non lascia alcuna cicatrice.
L’intervento di sondaggio delle vie lacrimali permette di superare il problema della lacrimazione continua del bambino associata a secrezione.
Il ripristino del deflusso delle vie lacrimali riduce il rischio di congiuntiviti batteriche e permette di aprire con facilità entrambi gli occhi, importante per il benessere del bambino.

Infographics-Epifora

Intervista “Giovani Genitori” al Dr Carlo Graziani Settembre 2017 a cura di Angela Cagnetta

ARTICOLO CARLO epifora pediatrica SETT 2017

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